Định nghĩa
Xạ trị (brachytherapy) là một thủ thuật trong đó các chất phóng xạ được đưa vào cơ thể. Brachytherapy là một loại xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư.
Liệu pháp brachytherapy đôi khi còn được gọi là liệu pháp bức xạ bên trong.
So với các hình thức xạ trị truyền thống (bức xạ tia bên ngoài), chiếu bức xạ từ một máy bên ngoài cơ thể, liệu pháp điều trị não cho phép bác sĩ phân phối liều lượng bức xạ cao hơn đến các khu vực cụ thể của cơ thể. Brachytherapy có thể có nhiều tác dụng phụ hơn so với bức xạ tia bên ngoài, và thời gian điều trị tổng thể của brachytherapy thường ngắn hơn.
Tại sao điều này được thực hiện
liệu pháp brachytherapy được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, bao gồm:
ung thư đường mật.
Ung thư vú.
Ung thư cổ tử cung.
Ung thư nội mạc tử cung.
Ung thư mắt.
Ung thư đầu và cổ.
Ung thư phổi.
Ung thư tuyến tiền liệt.
Ung thư trực tràng.
Ung thư da.
Ung thư mô mềm.
Ung thư âm đạo.
brachytherapy có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư khác. Ví dụ, liệu pháp brachytherapy đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại. Brachytherapy cũng có thể được sử dụng với bức xạ chùm bên ngoài.
Rủi ro
Tác dụng phụ của liệu pháp brachytherapy khác nhau tùy thuộc vào khu vực được điều trị. Bởi vì liệu pháp brachytherapy tập trung bức xạ vào một khu vực điều trị nhỏ, chỉ khu vực đó bị ảnh hưởng. Bạn có thể bị đau và sưng tấy ở vùng điều trị. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những tác dụng phụ khác có thể xảy ra từ việc điều trị của bạn.
Đang chuẩn bị
Trước khi bắt đầu liệu pháp brachytherapy, bạn có thể theo dõi một bác sĩ chuyên về ung thư xạ trị. Bạn cũng có thể chụp cắt lớp để giúp bác sĩ xác định kế hoạch điều trị. Các thủ tục như chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (ct) có thể được thực hiện trước khi trị liệu.
Điều gì sẽ xảy ra
brachytherapy bao gồm việc đưa các chất phóng xạ vào cơ thể gần vùng ung thư. Cách bác sĩ đưa chất phóng xạ vào cơ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm vị trí và mức độ lan rộng của ung thư, sức khỏe tổng thể và mục tiêu điều trị. Các vị trí có thể có trong khoang cơ thể hoặc trong các mô cơ thể:
Bức xạ được đặt trong một khoang cơ thể (liệu pháp nội khoa). Trong liệu pháp điều trị não nội bộ, một thiết bị có chứa chất phóng xạ được đặt vào một lỗ thông của cơ thể, chẳng hạn như khí quản hoặc âm đạo. Thiết bị có thể là một ống hình trụ được chế tạo để phù hợp với một cơ thể cụ thể.
Xạ trị có thể bao gồm việc đặt thiết bị trị liệu bằng tay hoặc máy tính có thể được sử dụng để trợ giúp việc định vị. Hình ảnh thiết bị, chẳng hạn như máy quét CT, máy siêu âm, có thể được sử dụng để đảm bảo rằng thiết bị được đặt ở vị trí hiệu quả nhất.
Bức xạ được phân phối vào mô cơ thể. Trong liệu pháp trị liệu mô cơ thể, một thiết bị có chứa chất phóng xạ được đặt trong mô cơ thể, chẳng hạn như vú hoặc tuyến tiền liệt. Một thiết bị truyền bức xạ kẽ tới vùng điều trị, bao gồm các sợi chỉ, hình cầu và các hạt rất nhỏ – hạt gạo.
Một thiết bị trị liệu bằng brachytherapy được đưa vào mô cơ thể bằng nhiều kỹ thuật khác nhau. Xạ trị có thể được thực hiện bằng kim hoặc thuốc xịt đặc biệt. Những ống dài, rỗng này chứa các thiết bị trị liệu thần kinh, chẳng hạn như hạt giống, và được đưa vào mô. Trong một số trường hợp, một ống thông có thể được đặt trong quá trình phẫu thuật và sau đó đổ đầy chất phóng xạ trong quá trình trị liệu não. Chụp CT, siêu âm hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác có thể được sử dụng để hướng dẫn các thiết bị vào vị trí và đảm bảo chúng được đặt ở vị trí hiệu quả nhất.
Tỷ lệ liều cao với tỷ lệ liều liệu pháp trị liệu thấp:
Trải nghiệm của liệu pháp brachytherapy phụ thuộc vào phương pháp điều trị cụ thể. Bức xạ có thể được thực hiện trong một thời gian ngắn, như ở tốc độ trị liệu thần kinh liều cao, hoặc có thể để tại chỗ trong một khoảng thời gian, như ở tốc độ trị liệu thần kinh liều thấp. Đôi khi các nguồn bức xạ được đặt vĩnh viễn trong cơ thể:
Liệu pháp điều trị bằng tốc độ liều cao. Tỷ lệ liệu pháp brachytherapy liều cao thường là các thủ tục ngoại trú, có nghĩa là mỗi đợt điều trị ngắn và không cần nhập viện. Trong liệu pháp brachytherapy tốc độ cao, chất phóng xạ được đưa vào cơ thể trong một khoảng thời gian ngắn – từ vài phút đến 20 phút. Có thể có một hoặc hai phiên mỗi ngày trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần.
Bạn sẽ ở một tư thế thoải mái trong quá trình trị liệu thần kinh liều cao. Trong trường hợp liệu pháp điều trị não nội bộ hoặc các thiết bị bức xạ, mô có thể đã xảy ra nếu có liệu pháp điều trị não mô. Với sự trợ giúp của máy tính, chất phóng xạ sẽ được đưa vào thiết bị trị liệu bằng brachytherapy.
Nhóm xạ trị sẽ rời phòng trong thời gian trị liệu bằng tia xạ. Họ sẽ quan sát từ một căn phòng gần đó, nơi họ có thể nhìn thấy và nghe thấy. Không có cảm giác đau trong quá trình trị liệu bằng brachytherapy, nhưng điều quan trọng là phải nói với người chăm sóc của bạn nếu bạn cảm thấy không thoải mái hoặc có bất kỳ mối quan tâm nào.
Khi chất phóng xạ được lấy ra khỏi cơ thể, không có bức xạ hoặc bức xạ nào được tạo ra. Không gây nguy hiểm cho người khác và có thể hoạt động bình thường.
Liệu pháp brachytherapy tốc độ liều thấp. Trong tỷ lệ liệu pháp brachytherapy liều thấp, bức xạ liều thấp duy trì được phân phối theo thời gian từ hàng giờ đến hàng ngày. Ở lại bệnh viện khi đang xạ trị.
Chất phóng xạ được đưa vào cơ thể bằng tay hoặc bằng máy. Các thiết bị trị liệu Brachytherapy có thể được đặt trong khi phẫu thuật, có thể cần gây mê hoặc an thần để giúp duy trì quy trình và giảm bớt sự khó chịu.
Có thể được để trong một phòng riêng biệt trong bệnh viện trong quá trình trị liệu thần kinh liều thấp. Bởi vì chất phóng xạ có trong cơ thể, rất ít khả năng nó có thể gây hại cho người khác. Do đó, du khách sẽ bị hạn chế. Trẻ em và phụ nữ có thai không nên đến bệnh viện thăm khám. Những người khác có thể ghé thăm ngắn ngày một lần hoặc lâu hơn. Nhóm chăm sóc sức khỏe vẫn sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc mà họ cần, nhưng có thể giới hạn thời gian họ ở trong phòng.
Không có cảm giác đau khi tỷ lệ liệu pháp brachytherapy thấp. Một vài ngày trong phường có thể được khó chịu. Nói với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào.
Sau một thời gian nhất định, các chất phóng xạ sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể. Sau khi liệu pháp brachytherapy hoàn tất, không có giới hạn số lượng khách truy cập.
Trị liệu thần kinh vĩnh viễn. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như trong liệu pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt, các chất phóng xạ được đặt vĩnh viễn trong cơ thể. Chất phóng xạ thường được đặt thủ công dưới sự hướng dẫn của các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm hoặc CT. Bạn có thể cảm thấy đau khi chất phóng xạ ở đúng vị trí, nhưng không phải khi nó ở đúng vị trí.
Cơ thể phát ra liều lượng bức xạ thấp từ khu vực được điều trị đầu tiên. Thông thường rủi ro đối với người khác là tối thiểu và không cần hạn chế người có thể ở gần. Trong một số trường hợp, có thể cần giới hạn thời gian và tần suất thăm khám cho phụ nữ có thai hoặc trẻ em trong một khoảng thời gian ngắn. Lượng bức xạ trong cơ thể sẽ giảm dần theo thời gian, và hạn chế này sẽ tiếp tục.
Kết quả
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp cắt lớp sau liệu pháp brachytherapy để xem liệu việc điều trị có thành công hay không. Loại quét được thực hiện tùy thuộc vào loại và vị trí của ung thư.