Khi nói đến Achilles (hay – tội lỗi), mọi người thường nghĩ đến một nhân vật trong thần thoại Hy Lạp. Một chiến binh vĩ đại với cơ thể bất khả chiến bại, người đã chết vì một mũi tên ở gót chân. Do đó, gân Achilles được gọi là “gân Achilles”. Bị đứt gân Achilles, bệnh nhân không tử vong, nhưng mất gần như toàn bộ chức năng đi lại của chân. Vậy đứt gân gót chân là gì, nguyên nhân do đâu, cách điều trị và phòng ngừa ra sao?
Đứt gân Achilles là gì?
Đứt gân gót là một chấn thương ảnh hưởng đến mặt sau của mắt cá chân. Đây là chấn thương có thể xảy ra với bất kỳ ai, đặc biệt là dân thể thao.
Gân Achilles là một cấu trúc gân rất mạnh kết nối các cơ ở mặt sau của cẳng chân với xương gót chân. Gân Achilles là một trong những gân quan trọng nhất trong việc đi bộ và đóng vai trò chủ đạo trong các hoạt động như chạy, nhảy, bật nhảy. Chuyển động của gân Achilles rõ rệt nhất khi kiễng chân (kiễng chân, nhón gót).
Gân Achilles có thể bị rách một phần hoặc toàn bộ (đứt) nếu bị căng quá mức.
Nguyên nhân và các yếu tố làm tăng nguy cơ đứt gân
Tổn thương gân Achilles xảy ra do sự gia tăng đột ngột áp lực lên gân Achilles. Tăng áp lực lên gân Achilles có thể do một số nguyên nhân phổ biến, chẳng hạn như:
- Cường độ tập thể dục tăng đột ngột, đặc biệt là những bài liên quan đến chuyển động nhảy;
- Chấn thương do ngã từ độ cao và tiếp đất ở dưới lòng bàn chân;
- Chấn thương do thiếu một bước chấn thương.
- Viêm gân gót dài hạn
Ngoài ra, một số yếu tố khác có liên quan đến nguy cơ đứt gân bao gồm:
- Tuổi: Tuổi trung bình của chấn thương đứt gân Achilles là từ 30 đến 40 tuổi.
- Giới tính: Nam giới có nguy cơ đứt gân Achilles cao gấp 5 lần. giống cái.
- Thể thao: Chấn thương gân gót thường xảy ra nhất trong các môn thể thao liên quan đến chạy hoặc nhảy, đặc biệt là khi vận động viên phải khởi động hoặc dừng lại đột ngột. Ví dụ như bóng chuyền, bóng rổ và quần vợt.
- Tiêm có chứa corticosteroid: Lạm dụng quá mức corticosteroid có thể làm suy yếu hoặc xơ hóa gân và các mô mềm lân cận và do đó có liên quan đến nguy cơ chấn thương
- Thuốc kháng sinh: Tác dụng phụ của một số loại thuốc kháng sinh fluoroquinolone, chẳng hạn như ciprofloxacin (ciprobay) hoặc levofloxacin (levaquin) có thể làm tăng nguy cơ đứt gân Achilles.
- Cân nặng: Cân nặng quá mức làm tăng căng thẳng lên gân Achilles khi tập luyện.
- Cân nặng: Thừa cân làm tăng căng thẳng lên gân Achilles.
li>
li>
Các triệu chứng cảnh báo của đứt gân Achilles
Các triệu chứng của đứt gân Achilles thường không rõ ràng, nhưng hầu hết bệnh nhân đều gặp các triệu chứng sau:
<3Răng quanh gót chân;
Khi người bệnh có dấu hiệu chấn thương, đặc biệt là mất khả năng đi lại bình thường thì nên đến cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời, tránh làm nặng thêm.
Cách ngăn ngừa chấn thương gân Achilles
Dưới đây là một số thói quen tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa nguy cơ chấn thương gân Achilles:
- Chủ động kéo căng cơ bắp chân bằng cách kéo bàn chân về phía đầu bàn chân, kéo căng bắp chân cho đến khi bạn cảm thấy có lực kéo nhưng không bị đau. Các bài tập này sẽ giúp cải thiện sức mạnh của bắp chân, giúp cơ và gân hấp thụ nhiều lực hơn, ngăn ngừa các chấn thương có thể xảy ra.
- Thay thế các bài tập thể dục cường độ cao. Khi bạn bắt đầu cảm thấy quá sức, hãy vận động gót chân bằng các bài tập cường độ thấp hơn, chẳng hạn như đạp xe cố định hoặc bơi lội. Hạn chế các hoạt động gây căng thẳng quá mức lên gân Achilles, chẳng hạn như chạy nghiêng.
- Hạn chế chạy trên bề mặt quá cứng hoặc trơn trượt. Chuẩn bị quần áo thể thao thích hợp cho thời tiết lạnh, bao gồm cả việc chọn giày thể thao phù hợp với miếng đệm gót chân của bạn.
- Từ từ điều chỉnh cường độ tập luyện của bạn. Tổn thương gân gót thường xảy ra sau khi cường độ luyện tập tăng đột ngột. Tăng khoảng cách, thời lượng và tần suất tập luyện của bạn không quá 10% khả năng của bạn mỗi tuần.
Chấn thương là một trong những mối quan tâm lớn nhất đối với các vận động viên nghiệp dư và chuyên nghiệp. Xem thêm các cách phòng tránh chấn thương thể thao để giữ an toàn cho bản thân khi tham gia thể thao tại đây .
Phương pháp chẩn đoán
- Khám lâm sàng: Bác sĩ kiểm tra gót chân của bệnh nhân để tìm dấu hiệu đau và sưng. Trong một số trường hợp gân đã đứt hoàn toàn, có thể sờ thấy sự đứt đoạn dọc theo đường đi của gân của bệnh nhân.
- Sử dụng thao tác Thompson , kiểm tra tính liên tục của chuyển động mắt cá chân khi quỳ trên ghế hoặc ép bắp chân của bệnh nhân với chân tựa vào cuối bàn. Các bác sĩ có thể nghi ngờ đứt gân Achilles nếu cơ co thắt không linh hoạt.
- Siêu âm hoặc chụp cộng hưởng để đánh giá mức độ tổn thương. .
ts.bs tang ha nam anh, giám đốc trung tâm chấn thương chỉnh hình thuộc hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần, đã tham khảo ý kiến của các đồng nghiệp.
Kế hoạch điều trị đứt gân gót
Điều trị đứt gân Achilles phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, nhu cầu vận động và mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
- Những người trẻ tuổi và những người có nhu cầu vận động nhiều hơn, đặc biệt là các vận động viên, thường phải phẫu thuật để chữa đứt gân Achilles.
- Những bệnh nhân lớn tuổi ít hoặc không cần vận động nhưng có chống chỉ định phẫu thuật có thể chọn phương pháp điều trị bảo tồn không phẫu thuật.
Điều trị không phẫu thuật
Bao gồm các phương pháp sau:
- Không sử dụng nạng;
- Chườm lạnh vùng bị thương;
- Dùng thuốc giảm đau;
- 3 đến 4 tuần trước hạn chế cử động cổ chân. Người bệnh có thể học cách đi giày có đệm gót hoặc bó bột, gập bàn chân về phía bề mặt bàn chân theo chỉ định của bác sĩ.
Ưu điểm của điều trị không phẫu thuật là nó tránh được những rủi ro liên quan đến phẫu thuật. Tuy nhiên, nhược điểm của các phương pháp không phẫu thuật là tăng khả năng đứt hoặc đứt gân, quá trình hồi phục cũng lâu hơn.
Điều trị phẫu thuật
Quy trình phẫu thuật được thực hiện bằng cách rạch và khâu phần gân bị rách ở phía sau gót chân. Trong trường hợp mất một số gân lớn, việc tái tạo có thể được tăng cường, bằng cách ghép gân khác.
Công nghệ hiện đại có thể giúp phục hồi gân Achilles qua da. Nó có ưu điểm là vết sẹo mổ nhỏ, đẹp, ít đau, ít biến chứng, tương tự như mổ hở nhưng vẫn có thể mang lại kết quả tương tự.
Nối gân gót được xem là một trong những kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn, hạn chế tối đa những rủi ro có thể gặp phải sau và trong quá trình phẫu thuật. Bác sĩ giàu kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao cùng cơ sở vật chất hiện đại là hai yếu tố quan trọng quyết định sự thành công của ca phẫu thuật.
Phục hồi chức năng
Hoạt động thể chất sẽ giúp tăng cường cơ bắp chân và gân Achilles. Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường trong vòng 4-6 tháng. Điều quan trọng là phải duy trì luyện tập sức bền và sự ổn định sau phẫu thuật.
Dinh dưỡng
Các đường gân kết nối xương và cơ được tạo thành từ khoảng 85% là collagen. Việc hấp thụ không đủ vitamin, khoáng chất và các chất dinh dưỡng đa lượng (đặc biệt là protein) có thể làm giảm quá trình chữa lành vết thương và làm trầm trọng thêm tình trạng mất gân. Do đó, bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết để tăng cường gân cốt có thể giúp cải thiện tình trạng đứt gân. Collagen là một loại protein được tạo ra từ các axit amin chính glycine và proline. Sản phẩm gelatin, đậu nành, thịt gà và pho mát (glycine). Bơ, măng tây, trứng và pho mát (proline) được khuyến khích.
Ngoài ra, leucine – một axit amin quan trọng cũng nên được bổ sung vào chế độ ăn của người bị đứt gân Achilles. Nó là axit amin duy nhất có thể trực tiếp kích thích sự hình thành gân. Bệnh nhân có thể tìm thấy leucine trong nhiều nguồn thực phẩm, chẳng hạn như: đậu lăng, cá ngừ, cá tuyết, pho mát, hạnh nhân, sữa và whey protein.
Một trong những dấu hiệu nhận biết của chấn thương gân là lưu lượng máu đến gân kém, gây khó khăn cho việc cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cho các cơ quan lân cận. Tăng nitrat trong chế độ ăn uống (có trong củ cải đường, rau bina, rau rocket và cần tây) ảnh hưởng tích cực đến mức oxit nitric trong máu, giúp tăng lưu lượng máu qua các mao mạch.
Trung tâm Chấn thương chỉnh hình thuộc hệ thống bệnh viện tam anh quy tụ tập thể bác sĩ chuyên khoa đầu ngành, phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, tận tâm và nhiệt tình như: ttnd.gs.ts.bs nguyen viet tien; pgs.ts.bs ganghong and; ts .bs add ha nam anh; ths.bs tran anh vu; ts.bs do tien dung; ts.bs.ckii vu huu dung… Nơi đây đã trở thành địa điểm được nhiều vận động viên, nghiệp dư lựa chọn để khám và điều trị chấn thương thể thao.
Bệnh viện còn được trang bị ổ somatom máy quét CT 768 dãy, máy cộng hưởng từ nam châm amira biomatrix thế hệ mới, máy đo mật độ xương, máy siêu âm và các hệ thống thiết bị cơ khí chẩn đoán hình ảnh hiện đại khác; hệ thống máy vi phẫu opmi vario 700 zeiss, bàn mổ meera-maquet … để phát hiện sớm các tổn thương và điều trị thành công các bệnh lý rối loạn cơ xương khớp …
bvdk tam anh còn có hệ thống phòng khám khang trang, khu nội trú tiên tiến, khu phục hồi chức năng hiện đại, quy trình chăm sóc hậu phẫu toàn diện giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục và ổn định sức khỏe sau phẫu thuật.
Để đặt lịch hẹn khám và điều trị với một trong những bác sĩ chuyên khoa hàng đầu của Trung tâm chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Tam Đình, vui lòng liên hệ:
Gân Achilles là cơ quan có vai trò cực kỳ quan trọng vì nó hỗ trợ hầu hết các chuyển động, chạy và mang vác của cơ thể. Vì vậy, đứt gân gót có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và khả năng lao động, thực hiện các hoạt động hàng ngày của bệnh nhân. Khi có bất kỳ triệu chứng nào gợi ý chấn thương gân Achilles, người bệnh cần được thăm khám kịp thời để được chẩn đoán kịp thời và điều trị dứt điểm nhằm giảm các biến chứng nguy hiểm.