1. Khi nào bài kiểm tra cho Trường hợp 19-9?
Cho biết kiểm tra này khi:
1.1. Những bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh ung thư tuyến tụy
Tuyến tụy nằm sau dạ dày nên các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng rất khó phát hiện và chẩn đoán. Khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh, bệnh thường chuyển sang giai đoạn nặng rất khó điều trị.
Vì vậy, khi có các biểu hiện lâm sàng: suy nhược cơ thể, chán ăn, ăn không ngon, mệt mỏi kinh niên, báng bụng, vàng da, nước tiểu sẫm màu, phân trắng, nhợt nhạt, sốt dai dẳng không rõ nguyên nhân, đau quặn bụng thường xuyên, dai dẳng ,. Để phát hiện sớm và điều trị ung thư tuyến tụy, bệnh nhân nên làm xét nghiệm từ 19-9 trường hợp.
1.2. Theo dõi và điều trị ung thư tuyến tụy
Xét nghiệm này được thực hiện thường xuyên, kiểm tra 19-9 trường hợp các chỉ số huyết tương, 19-9 trường hợp giảm sau phẫu thuật cho thấy đáp ứng với điều trị, tỷ lệ thuận với thời gian sống thêm. Và ngược lại đối với bệnh nhân. để có phương pháp điều trị phù hợp và kịp thời.
1.3. Theo dõi sự tái phát của ung thư
Những xét nghiệm này là cần thiết sau khi điều trị (phẫu thuật cắt bỏ toàn thân, hóa trị) để xác định số trường hợp từ 19-9 trong huyết tương, để xác định sự tái phát của ung thư và mức độ cải thiện của bệnh nhân sau khi điều trị. Chỉ số 19-9 trường hợp thấp hơn 37 ui / ml, và thời gian sống trung bình của bệnh nhân là 32-36 tháng, và cao hơn 37 ui / ml, thời gian sống thêm của bệnh nhân chỉ từ 12 đến 15 tháng.
Sau khi điều trị, chỉ số trường hợp 19-9 của bệnh nhân trở về giá trị an toàn hoặc giảm 20% đến 50%, thời gian sống thêm lâu hơn so với trường hợp 19-9 không trở lại bình thường hoặc tăng lên.
2. Độ nhạy và độ đặc hiệu
– Độ nhạy của trường hợp 19-9 để chẩn đoán phân biệt và theo dõi bệnh nhân ung thư tuyến tụy là 70-87 ui / ml, và kích thước khối u không phụ thuộc vào nồng độ của trường hợp 19-9. Tuy nhiên, nồng độ huyết tương của các trường hợp 19-9 ≥ 1000 u / ml thường có di căn xa.
– Các trường hợp 19-9 có độ đặc hiệu 50-75% để chẩn đoán ung thư đường mật trong gan.
3. Chỉ số trường hợp giai đoạn ung thư tuyến tụy 19-9
– Dao động theo cấp số nhân trong 19-9 trường hợp ở người bình thường
37 ui / ml (Abbott kit), dao động này thay đổi theo phương pháp định lượng và giới hạn tham chiếu.
3.1. Ung thư tuyến tụy giai đoạn đầu
– Trường hợp chỉ số 19-9 trong huyết tương có thể nằm trong giới hạn bình thường hoặc trên ngưỡng 37 ui / ml, ung thư ở giai đoạn đầu, mới và nằm trong tuyến tụy. Nếu phát hiện sớm, có cơ hội điều trị thành công.
3.2. Ung thư tuyến tụy của các giai đoạn sau
-Chỉ số huyết tương trường hợp 19-9 lớn hơn 37 ui / ml, ung thư đã ở giai đoạn nặng, và vùng ung thư đã lan đến mô quanh tụy, các hạch bạch huyết và các mạch máu lớn gần tuyến tụy. Ung thư xâm lấn toàn bộ tuyến tụy
3.3. Ung thư tuyến tụy di căn
– Chỉ số huyết tương cao hơn trong trường hợp 19-9 tương quan với giai đoạn bệnh, khi phát hiện trường hợp 19-9 là ≥1200 ui / ml, ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, tạo thành một khối di căn. . Phương pháp phẫu thuật cắt bỏ không còn khả năng điều trị ung thư.
4. Chu kỳ bán rã
– Thời gian bán hủy: 0,5 ngày – 4,5 ngày
5. Lý do cho sự gia tăng nồng độ của 19-9 trường hợp
Nguyên nhân của bệnh ung thư
– Ung thư tuyến tụy: 80%. Ung thư gan mật: 22 – 51%.
– Ung thư dạ dày: 42%. Ung thư đại trực tràng: 20%, tiên lượng rất xấu.
– Ung thư túi mật.
Nguyên nhân không phải ung thư:
Viêm túi mật.
Sỏi ống mật chủ.
Xơ gan.
Xơ nang.
Viêm gan.
Viêm tụy.
6. Lý do giảm nồng độ trong trường hợp 19-9
– Hiệu quả trong điều trị ung thư nguyên phát (chẳng hạn như ung thư tuyến tụy) hoặc cắt bỏ hoàn toàn khối u.
7. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự thay đổi kết quả kiểm tra trong 19-9 trường hợp
Mức độ huyết thanh 19-9 ở bệnh nhân vàng da và tắc mật tăng lên.
– Đối tượng có kháng nguyên nhóm máu lee a-b không tổng hợp trường hợp 19 – 9 (5 – 10% dân số).
– Nồng độ bilirubin, triglycerid máu cao.
8. Nguyên nhân có thể xảy ra và cách phòng ngừa ung thư tuyến tụy
Ung thư tuyến tụy là bệnh ung thư phổ biến với tỷ lệ tử vong rất cao, lên tới 95% các trường hợp. Sau đây là những nguyên nhân phổ biến gây ung thư tuyến tụy, chẳng hạn như:
Sử dụng chất kích thích lâu dài, thường xuyên, liên tục như: rượu, bia, thuốc lá, tiếp xúc với hóa chất, thuốc diệt cỏ …
Người có tiền sử: tiểu đường, viêm gan B, …
Chế độ ăn uống không hợp lý: ăn nhiều đồ ăn nhanh, nhiều dầu mỡ, chất béo dư thừa, ít rau xanh và trái cây, …
Một thành viên trong gia đình bị ung thư tuyến tụy.
Lười tập thể dục, thừa cân, béo phì …
9. Cảnh báo lâm sàng cho trường hợp thử nghiệm 19
– Việc định lượng nồng độ trường hợp 19-9 trong các mẫu bệnh phẩm sử dụng các nhãn hiệu thuốc thử khác nhau có thể khác nhau do sự khác biệt về phương pháp xét nghiệm, độ đặc hiệu của thuốc thử. Vì vậy, trong quá trình theo dõi bệnh nhân phải sử dụng các phương pháp và kỹ thuật xét nghiệm giống nhau, có thêm xét nghiệm theo dõi dọc để khẳng định giá trị nền của từng bệnh nhân cụ thể. Có thể.
Mọi thắc mắc về kết quả xét nghiệm trường hợp 19-9, vui lòng gọi: 024.3821.2644 – gặp Bác sĩ Nguyễn Thị tuấn, Khoa Miễn dịch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (giờ hành chính).